WEINSTEIN ET SON ADDICTION AU SEXE

Miraculous recovery of Harvey Weinstein from sex addiction. / Guérison miraculeuse d'Harvey Weinstein de son addiction au sexe.

• Harvey Weinstein finishes sex addiction rehab in ONE WEEK after ‘sleeping in sessions’ and slams accuser Lupita Nyong’o

OPIOÏD EPIDEMIC / L'ÉPIDÉMIE DES OPIACÉS

• Depression, Chronic Pain and Taming the Opioid Epidemic

• A deadly crisis: mapping the spread of America's drug overdose epidemic

Those who constantly shout at conspiracy should read this document on Big Pharma. Click on the picture...

Ceux qui crient sans cesse au complotisme devraient lire ce document sur Big Pharma. Cliquer sur l’image.

Thanks to / Merci à Jean-Louis CECH.

LATE ONSET ADHD DOES NOT EXIST?

LE TDA/H À DÉCLENCHEMENT TARDIF N'EXISTE PAS ?

• New Study Casts Doubt on Diagnosis of Adult-Onset A.D.H.D.

• Late-Onset ADHD Reconsidered With Comprehensive Repeated Assessments Between Ages 10 and 25

Results: Approximately 95% of individuals who initially screened positive on symptom checklists were excluded from late-onset ADHD diagnosis. Among individuals with impairing late-onset ADHD symptoms, the most common reason for diagnostic exclusion was symptoms or impairment occurring exclusively in the context of heavy substance use. Most late-onset cases displayed onset in adolescence and an adolescence-limited presentation. There was no evidence for adult-onset ADHD independent of a complex psychiatric history.

Conclusions: Individuals seeking treatment for late-onset ADHD may be valid cases; however, more commonly, symptoms represent nonimpairing cognitive fluctuations, a comorbid disorder, or the cognitive effects of substance use. False positive late-onset ADHD cases are common without careful assessment. Clinicians should carefully assess impairment, psychiatric history, and substance use before treating potential late-onset cases.

Résultats : Environ 95% des personnes ayant été initialement dépistées comme positives sur les checklists de symptômes ont été exclues du diagnostic tardif du TDAH. Parmi les personnes ayant une déficience liée aux symptômes du TDAH tardifs, la raison la plus fréquente de l'exclusion diagnostique était que les symptômes ou la déficience survenaient exclusivement dans le contexte de la consommation de substances lourdes. La plupart des cas d'apparition tardive se sont manifestés à l'adolescence et avec une présentation limitée à l'adolescence. Il n'y avait aucune preuve pour le TDAH à l'âge adulte indépendant d'une histoire psychiatrique complexe.

Conclusions : Les personnes qui cherchent un traitement pour le TDAH d'apparition tardive peuvent être des cas valides; cependant, plus fréquemment, les symptômes représentent des fluctuations cognitives non affectives, un trouble comorbide ou les effets cognitifs de la consommation de substances. Les cas de TDAH à apparition tardive sont fréquents sans évaluation soigneuse. Les cliniciens devraient évaluer attentivement la déficience, les antécédents psychiatriques et la consommation de substances avant de traiter un éventuel cas d'apparition tardive.
 

Very interesting study/ Une étude très intéressante.

• Overdiagnosis of mental disorders in children and adolescents (in developed countries)

Abstract: During the past 50 years, health insurance providers and national registers of mental health regularly report significant increases in the number of mental disorder diagnoses in children and adolescents. However, epidemiological studies show mixed effects of time trends of prevalence of mental disorders. Overdiagnosis in clinical practice rather than an actual increase is assumed to be the cause for this situation. We conducted a systematic literature search on the topic of overdiagnosis of mental disorders in children and adolescents. Most reviewed studies suggest that misdiagnosis does occur; however, only one study was able to examine overdiagnosis in child and adolescent mental disorders from a methodological point-of-view. This study found significant evidence of overdiagnosis of attention-deficit/ hyperactivity disorder. In the second part of this paper, we summarize findings concerning diagnostician, informant and child/adolescent characteristics, as well as factors concerning diagnostic criteria and the health care system that can lead to mistakes in the routine diagnostic process resulting in misdiagnoses. These include the use of heuristics instead of data-based decisions by diagnosticians, misleading information by caregivers, ambiguity in symptom description relating to classification systems, as well as constraints in most health systems to assign a diagnosis in order to approve and reimburse treatment. To avoid misdiagnosis, standardized procedures as well as continued edu- cation of diagnosticians working with children and adolescents suffering from a mental disorder are needed.

Résumé : Au cours des 50 dernières années, les prestataires d'assurance-maladie et les registres nationaux de la santé mentale signalent régulièrement une augmentation significative du nombre de diagnostics de troubles mentaux chez les enfants et les adolescents. Cependant, les études épidémiologiques montrent des effets mitigés des tendances temporelles de la prévalence des troubles mentaux. Un surdiagnostic en pratique clinique plutôt qu'une augmentation réelle est supposé être la cause de cette situation. Nous avons mené une recherche documentaire systématique sur le sujet du surdiagnostic des troubles mentaux chez les enfants et les adolescents. La plupart des études examinées suggèrent qu'un mauvais diagnostic se produit; Cependant, une seule étude a été en mesure d'examiner le surdiagnostic des troubles mentaux chez les enfants et les adolescents d'un point de vue méthodologique. Cette étude a trouvé des preuves significatives de surdiagnostic du trouble déficitaire de l'attention / hyperactivité. Dans la deuxième partie de cet article, nous résumons les résultats concernant les caractéristiques du diagnosticien, de l'informateur et de l'enfant / adolescent, ainsi que les facteurs diagnostiques et le système de santé pouvant conduire à des erreurs dans le diagnostic de routine. Elles comprennent l'utilisation d'heuristiques plutôt que de décisions basées sur des données diagnostiques, des informations trompeuses par les soignants, une ambiguïté dans la description des symptômes liés aux systèmes de classification, ainsi que des contraintes dans la plupart des systèmes de santé pour approuver et rembourser le traitement. Pour éviter les erreurs de diagnostic, des procédures standardisées ainsi que la poursuite de l'éducation des diagnosticiens travaillant avec des enfants et des adolescents souffrant de troubles mentaux sont nécessaires.